Cure de gynécomastie
Information sur la gynécomastie
La gynécomastie est le développement excessif des glandes mammaires chez l’homme.
Elle est généralement peu ou pas douloureuse, mais elle peut parfois s’accompagner d’une sensibilité de la poitrine.
La gynécomastie est très fréquente mais souvent mal vécue, en particulier à certaines périodes de la vie : au moment de la puberté où elle disparaît généralement en moins de deux ans. Chez l’homme adulte, la gynécomastie survient dans 30% des cas environ.
La cause de la croissance anormale des glandes mammaires reste la plupart du temps inconnue, elle est alors dite gynécomastie essentielle. Toutefois, avant de pouvoir l’affirmer, il faut pratiquer un bilan complet, à la recherche d’une éventuelle cause pathologique ou médicamenteuse. Il est nécessaire de pratiquer une prise de sang et échographie et/ou une mammographie sont souvent utiles pour préciser la composante glandulaire et éliminer une tumeur.
La gynécomastie est souvent à double composante, glandulaire et graisseuse.
Parmi les causes pathologiques les maladies qui sont susceptibles d’entraîner une gynécomastie, il faut citer :
L’obésité
Une pathologie hormonale
Les tumeurs du testicule, de la surrénale, de l’hypophyse, du poumon
Une tumeur du sein
Maladies du rein, de la thyroïde
Bilan de gynécomastie
Votre médecin traitant, travaillant en collaboration avec votre chirurgien, réalisera :
Palpation des testicules
Radio pulmonaire
Échographie abdominale
NFS + VS, Glycémie, Bilan lipidique
ASAT + ALAT + Gamma-GT
T3 T4 TSH
FSH + Testostérone
Cure de gynecomastie
Le traitement chirurgical de la gynécomastie s’adresse particulièrement aux formes gênantes par leur volume ou leur sensibilité, ainsi qu’aux gynécomasties psychologiquement mal vécues.
En complément d’une lipoaspiration, la glande mammaire est retirée chirurgicalement.
Lorsque la peau est élastique, et que la gynécomastie est modérée, ce qui est la majorité des cas, toute l’intervention peut être réalisée par une incision courte et discrète, hémi-circulaire à la frontière de l’aréole.
En revanche, lorsqu’il existe un excès important de peau, les incisions seront horizontales, plus ou moins longues, situées au niveau des aréoles.
La cure chirurgicale d’une gynécomastie est une intervention partiellement prise en charge par la sécurité sociale.
L’intervention est pratiquée sous anesthésie générale. Elle dure de 1 à 2 heures.
Un drainage aspiratif ainsi qu’un pansement compressif sont mis en fin de l’intervention.
La douleur postopératoire est habituellement minime. Dans tous les cas, elle est facilement contrôlée par les médicaments antalgiques usuels.
Oedèmes et ecchymoses seront mieux contrôlés par un vêtement compressif, à conserver un mois.
Les rares complications sont les troubles cicatriciels, infection et hématome.
La cure de gynécomastie est une intervention efficace avec un taux de satisfaction important.